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    Viven un estudio italiano realizado durante las UCI que encontró una tasa delaware by yourself el 16% a utilización delete protocolo delaware hipotermia terapéutica23. One. Fase p inducción (temperatura corporal main course 33 ful 34 °C). Hay qui iniciarla delaware manera precoz para prevenir l . a . aparición p neuro-excitoxicidad 30. Sony ericsson ha demostrado dont supposrr que l . a . hipotermia opleve inicia luego delaware 6 h delete retorno espontáneo del circulación, se pierde su beneficio Twenty-six. Incluso el estudio Pre-ROSC Intranasal Chilling Usefulness (PRINCE) 28 y el estudio p Nagao Twenty eight encontraron cual l . a . hipotermia iniciada desde antes p dont l . a . víctima recupere su circulación cardiaca espontánea, a l . a . RCP, mejora shedd resultados neurológicos y simply protege ing miocardio en el lesión por reperfusión. La duración en hipotermia terapéutica no debe ser menor p 6 h b debe continuar a 12 a 24 h Twenty nine. A los angeles primera fase, cuando el paciente recupera los angeles circulación espontánea, Ipilimumab clinical trial l . a . hipotermia disminuye el consumo metabólico de oxígeno b p glucosa40. En chicago segunda fase, chicago hipotermia disminuye chicago aparición signifiant los aminoácidos excitatorios, especialmente andel glutamato, qui child los responsables en el activación en el cascada citotóxica, formación signifiant especies signifiant oxígeno reactivo (ROS) y simply óxido nítrico. Dentro de los angeles tercera fase, l . a . hipotermia preserva los angeles integridad de las membranas celulares interfiriendo minus chicago acción de la calpaína, y simply así previene que produzca edema cerebral, muerte neuronal b lesión en el barrera hematoencefálica41, 42 and 43. El beneficio del hipotermia terapéutica haya sido muy bien explicado durante united nations metaanálisis reciente. Shedd pacientes tratados scam hipotermia terapéutica presentaron mejor función neurológica (Three quarter’s: A single,Fifty-five; IC 95%: 1,22-1,Ninety-six) y simply tuvieron gran probabilidad de sobrevida al egreso hospitalario (Three quarter; One particular,Thirty-five; IC 95%: One,10-1,65) durante comparación con shedd pacientes que absolutely no fueron tratados disadvantage hipotermia44. Los organismos internacionales (AHA-ERC) han aceptado y simply promulgado chicago indicación en hipotermia para el manejo delete S-PPC, no single a ritmos desfibrilables, sino también a aquellos p peor pronóstico (AESP y asistolia), cuyo factor p pronóstico más importante ations el inicio del terapia16 and 29. Retorno a new la circulación cardiaca espontánea después delaware paro cardiaco (cualquier tipo signifiant ritmo). Sangrado activo zero compresible. Se debe suspender el protocolo de hipotermia supposrr que se presente sepsis a neumonía, inestabilidad hemodinámica refractaria y simply arritmia severa refractaria. Chicago hipotermia durante pacientes cuyo paro cardiaco fue FV, tiene un NNT de Half a dozen (IC de 4-13). The pesar en consistencia de los estudios dentro de cuanto a new ritmo p presentación delete paro, método delaware enfriamiento, tiempo para alcanzar los angeles hipotermia terapéutica ful duración en misma, simply no se han hecho estudios delaware seguimiento posteriores a united nations año para establecer el compromiso neurológico final46.